研究大会申込フォーム
?令和4年8月19日開催?
令和4年度 上越教育大学 上廣道徳教育アカデミー研究大会 ～特別支援教育における道徳シンポジウム～
のお申込み専用フォームです。
開催要項はこちら
[285KB]をご覧ください。
★お申込みは締め切りました。お申込みありがとうございました。
下記の項目に必要事項を入力し【入力内容の確認】をクリックしてください。
※必須の付いている項目は必ずご記入ください。
◎参加される方についてご入力ください（複数人参加される場合は、お一人ずつ各自のシートにてご入力ください）
◎郵便番号、ご住所、電話番号等はご自宅?勤務先どちらでも可能です。
| アンケート | |
|---|---|
| お名前必須 | |
| フリガナ必須 | ※お名前のフリガナを全角カナでご入力ください。 |
| ご所属必須 | 例)上越市立○○小学校、上越教育大学(院生)、勤務先等 |
| 校種必須 |
特別支援学校 初等部
特別支援学校 中等部
特別支援学校 高等部
小学校 特別支援学級
中学校 特別支援学級
小学校
中学校
高等学校
大学
教育行政機関
大学生?大学院生
その他
※１つだけマークしてください。 |
| 職名必須 | 例）教諭 |
| 連絡先電話番号必須 | ※半角数字でご入力ください。 例）000-000-0000 |
| メールアドレス必須 | ※メールアドレスをお持ちの方は、こちらに半角英数字でご入力ください。 ※PCからのメールを受信できるメールアドレスをご入力ください。 |
| 参加希望必須 |
講演①
講演② 講演?演習① 講演?演習② シンポジウム ※当日参加される内容について当てはまるものをすべてご選択ください。 |
| 備考 | ※ご質問等ございましたら、備考欄に入力してください。 |
ご記入いただきありがとうございました。
確認ボタンをクリックして、入力内容の確認ページにお進みください。
※後日、メールにて受付のご連絡をさせていただきます。
※参加者には、8月8日（月）頃からリモート研修に必要なIDをメールでご案内予定です。
万一、8月9日（火）までに返信が無い場合は、事務局までお問い合わせください。
◎参加申込者の個人情報は、本研究大会の運営及び上廣道徳教育アカデミーからの各種案内以外の目的には使用しません。
